急性肠炎多见于夏秋两季，起病急骤。病人发病前常有进食不洁或变质食物、暴饮暴食、过食生冷、腹部受凉等诱因，同吃一种食物的人往往先后发病。主要表现是腹泻，每日数次至十余次不等。大便多为稀水样或糊状，色黄或黄绿，有的带少量黏液，气味酸臭，一般没有脓血。腹痛多在脐周或下腹部，呈阵发性绞痛或隐痛，常伴肠鸣音亢进，便后腹痛可暂时减轻。
多数病人同时有恶心、呕吐、食欲不振，部分人还有发热、畏寒、全身乏力、头痛等症状。腹泻、呕吐严重时，会丢失大量水分和盐分，出现口渴、尿少、皮肤干燥、弹性变差、眼窝凹陷等脱水表现，甚至血压下降、四肢发凉、神志淡漠。老人、小儿及体弱者病情变化快，尤其要警惕。检查时腹部多柔软，可有轻度压痛，但压痛部位不固定，没有反跳痛和肌紧张。
典型的急性肠炎，根据发病季节、饮食不洁史、起病急、以腹泻为主并伴腹痛和呕吐等特点，再结合大便常规检查（多为稀便，可见少量白细胞或无明显异常）、病程较短、一般数日内逐渐好转等情况，作出诊断并不难。但临床上应与其它疾病相鉴别：
细菌性痢疾：也多发于夏秋季节，也有饮食不洁史，早期容易与急性肠炎混淆。但痢疾病人常有明显的里急后重感，总想排便却排不干净，大便次数多而量少，典型者为黏液脓血便。腹痛以左下腹为主，左下腹压痛明显，常伴高热。大便检查可见大量脓细胞和红细胞，培养可找到痢疾杆菌。
霍乱：起病更急、更凶险。多数病人先泻后吐，腹泻剧烈但一般不伴腹痛，大便量多，很快变成米泔水样，呕吐多呈喷射状。病人在短时间内就会出现严重脱水，甚至循环衰竭，还可有腓肠肌痉挛。病人多有疫区停留史或与病人接触史，大便检查可找到霍乱弧菌。一旦怀疑本病，应立即就医并隔离。
急性阑尾炎：早期可有恶心、呕吐及轻度腹泻，容易被误认为急性肠炎。但阑尾炎的腹痛多从上腹或脐周开始，数小时后转移并固定在右下腹，右下腹有固定的压痛和反跳痛，腹泻并不突出，血白细胞明显增高。凡腹痛逐渐加重且固定在一处者，不可当作一般肠炎在家自行处理。
溃疡性结肠炎：急性发作时也可表现为腹泻、腹痛，但本病病程长，反复发作，多为黏液脓血便，常伴消瘦、贫血等全身表现，与饮食不洁关系不大。结肠镜检查可见肠黏膜充血、糜烂和溃疡。
肠套叠：多见于两岁以内的婴幼儿。患儿突然阵发性哭闹、面色苍白、呕吐，发病数小时后可排出果酱样血便，腹部有时能摸到腊肠样包块。家长切不可把它当作普通腹泻对待。
此外杭州网上配资，急性肠炎还应与食物过敏、甲状腺功能亢进引起的腹泻以及某些肠道肿瘤相区别。凡腹泻超过一周不愈、大便带血、体重明显下降者，都应及早到医院查明原因。
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